Vörur

1.Tíðni meticillin-ónæmra Staphylococcus aureus sýkinga sem fæst í samfélaginu fer vaxandi á ógnarhraða.Árangursrík meðferð hefur í gegnum tíðina falið í sér snemmhreinsun og sýklalyfjagjöf.Þessi rannsókn var hönnuð til að ákvarða framvirkt árangur reynslumeðferðar við meðhöndlun handasýkinga. Framsýn slembiröðuð rannsókn var gerð á sjúkrahúsi í sýslu I.Sjúklingar með handasýkingu fengu annað hvort empiric vancomycin í bláæð við innlögn eða cefazolin í bláæð.Niðurstöður voru raktar með því að nota alvarleika sýkingar, viðeigandi klíníska svörun og lengd dvalar.Kostnaðarhagkvæmni var reiknuð út með því að nota heildarkostnað fyrir hvern sjúkling í báðum hópum.Tölfræðilegar greiningar voru gerðar. Fjörutíu og sex sjúklingar voru skráðir í rannsóknina.Tuttugu og fjórum var slembiraðað í cefazolin (52,2 prósent) og 22 (47,8 prósent) í vancomycin.Enginn tölfræðilegur munur var á kostnaði við meðferð (p < 0,20) eða meðallengd legutíma (p < 0,18) á milli hópanna.Sjúklingar sem voru slembiraðaðir á cefazolin höfðu hærri meðalkostnað við meðferð samanborið við sjúklinga sem voru slembiraðaðir í vancomycin (p < 0,05).Sjúklingar með alvarlegri sýkingar höfðu dýrari meðalkostnað við meðferð (p < 0,0001) og lengri meðallegutími (p = 0,0002).Undir lok rannsóknarinnar kom í ljós að tíðni samfélagsfengins meticillin-ónæmra S. aureus á sýslusjúkrahúsi höfunda var 72 prósent, sem olli því að rannsókninni var hætt of snemma af endurskoðunarnefnd stofnana vegna hárrar tíðni sem kemur í veg fyrir frekari slembival. Ekki hefur verið staðfest með endanlega viðeigandi snemmmeðferð við meticillin-ónæmum S. aureus.Enginn munur kom fram á niðurstöðum með því að nota cefazolin samanborið við vancomycin sem fyrsta val lyfs.

2.Með framförum í sáragræðslu með notkun fyrirbyggjandi sýklalyfja í bláæð og tæknilegum betrumbótum hafa olnbogasýkingar eftir aðgerð orðið sjaldgæfari en koma samt fram í ákveðnum valaðgerðum á olnboga.Markmið þessarar rannsóknar var að meta öryggi og verkun fyrirbyggjandi notkunar vancomycins á skurðsvæðið til að draga úr tíðni sýkinga eftir að stífir olnbogar eftir áfall hafa losnað. Afturskyggn skoðun á 272 slíkum sjúklingum á 4 ára tímabili. tímabil var framkvæmt.Í samanburðarhópnum (93 sjúklingar) var gerð einföld fyrirbyggjandi meðferð með venjulegum sýklalyfjum í bláæð;í vancomycin hópnum (179 sjúklingar) var vancomycin dufti borið beint í sárið fyrir lokun ásamt hefðbundinni fyrirbyggjandi meðferð í bláæð. Eftir að minnsta kosti 6 mánaða eftirfylgni kom í ljós að viðmiðunarhópurinn var með 6 sýkingar (6,45%; sjálfstraust) bil: 2,40%-13,52%) samanborið við ekkert (0%; öryggisbil: 0-2%.04%) í vancom ycin hópnum, sem var tölfræðilega marktækur munur (P = .0027).Engar aukaverkanir voru skráðar af beinni notkun vancomycin duftsins. Staðbundin notkun vancomycin dufts getur verið vænleg leið til að koma í veg fyrir olnbogasýkingar eftir aðgerð eftir losun olnboga hjá sjúklingum með olnbogastífleika eftir áverka.